Dislokasi suku: gejala, pertolongan pertama, pangobatan sareng rehabilitasi * Crossfit

Suku anu ngadukung awak, sareng suku anu ngadukung suku. Seringna, atlit nganggap enteng pentingna dampal suku sareng ankle dina ngahontal kinerja atlit anu optimal, teu kakantun sacara umum kaséhatan sareng kaséhatan. Hal anu paling henteu pikaresepeun nyaéta sanajan cilaka minor dina sampéan sareng ankle tiasa gaduh akibat jangka panjang anu parah pikeun kaséhatan di pikahareupeun. Kumaha tapak tatu, naon anu dislokasi suku sareng cara mikawanoh, nyegah sareng ngubaranana - kami bakal nyaritakeun anjeun dina tulisan ieu.

Struktur suku

Suku mangrupikeun formasi anatomi anu kompléks. Éta dumasarkeun kana pigura tulang, diwakilan ku tulang talus, calcaneus, scaphoid, cuboid sareng sphenoid (kompleks tarsal), tulang tina metatarsus sareng ramo.

Dasar tulang

Talus ngagaduhan fungsi salaku "adaptor" antara suku sareng suku handap, kusabab bentukna, nyayogikeun mobilitas kana sendi ankle. Éta perenahna langsung dina tulang keuneung.
Tulang keuneung anu pangageungna ngawangun suku. Éta ogé mangrupikeun landmark tulang anu penting sareng titik kantétan pikeun urat otot sareng aponeurosis suku. Fungsional, éta ngalakukeun fungsi pangrojong nalika leumpang. Di payun, hubungan sareng tulang kuboid.
Tulang kuboid ngabentuk ujung gurat bagian tarsal tina suku, tulang metatarsal ka-3 sareng ka-4 langsung caket kana éta. Kalayan tepi tengahna, tulang anu dijelaskeun aya hubunganana sareng tulang scaphoid.
Tulang scaphoid ngabentuk bagian tengah bagian tarsal tina sampéan. Bohong di payun sareng medial kana kalkulus. Di payun, tulang scaphoid aya hubunganana sareng tulang sphenoid - gurat, medial sareng medial. Babarengan ngawangun dasar tulang pikeun tulang metatarsal.
Tulang metatarsal aya hubunganana sareng bentukna kana tulang tubular. Di hiji sisi, aranjeunna sambung gerak sareng tulang tarsus, di sisi sanésna, éta ngawangun sendi anu tiasa dialihkeun sareng jari-jari.

Aya lima toes, opat diantarana (ti kadua dugi ka kalima) gaduh tilu phalanges pondok, anu mimitina ngan ukur dua. Ningali ka payun, jempol ngagaduhan peran penting dina pola gait: tahap ahir ngadorong suku tina taneuh ngan ukur tiasa dilakukeun ku jempol kahiji sareng kadua.

Aparat ligamentous

Tulang anu didaptarkeun dikuatkeun ku aparat ligamén, éta ngawangun sendi ieu diantarana:

Subtalar - antara talus sareng calcaneus. Gampang cilaka nalika ligamén ankle diulur, sareng dibentukna subluxation.
Talocalcaneonavicular - kira-kira sumbu tina gabungan ieu dimungkinkeun pikeun ngalakukeun pronation sareng supination tina suku.
Salaku tambahan, penting pikeun nyatet sendi tarsometatarsal, intermetatarsal sareng interphalangeal tina sampéan.

Otot-otot anu aya di sisi plantar tina suku handap paling penting pikeun pembentukan lengkungan anak sapi anu leres. Éta kabagi kana tilu kelompok:

luar;
internal;
rata-rata.

Kelompok kahiji ngalayanan ramo sakedik, kelompok kadua ngalayanan jempol (tanggel waler sareng tambihan). Grup otot tengah tanggel waler pikeun jari-jari kadua, katilu sareng kaopat.

Sacara biomekanis, suku didesain sapertos kitu, kalayan nada otot anu leres, permukaan plantar na ngawangun sababaraha lengkungan:

kolong bujur éksternal - ngaliwat garis anu ditarik mental antara tubercle calcaneal sareng sirah distal tina tulang phalangeal kalima;
lengkungan bujur internal - ngaliwat garis anu ditarik mental antara tuberositas kalkonal sareng sirah distal tina tulang metatarsal anu munggaran;
lengkungan bujur transverse - ngaliwat garis anu ditarik mental antara sirah distal tina tulang metatarsal kahiji sareng kalima.

Salaku tambahan kana otot, aponeurosis plantar anu kuat, anu disebatkeun rada di luhur, kalibet dina pembentukan struktur sapertos kitu.

Jenis-jenis dislokasi suku

Dislokasi suku tiasa dibagi kana tilu jinis:

Dislokasi Subtalar tina sampéan

Kalayan jinis tatu suku ieu, talus tetep aya dina tempatna, sareng calékanal caket, scaphoid sareng kuboid, sapertosna, diverge. Dina hal ieu, aya trauma anu signifikan pikeun jaringan lemes tina sendi, kalayan ruksakna pembuluh getih. Rongga gabungan sareng jaringan periartikuler dieusi hématoma éksténsif. Hal ieu nyababkeun pembengkakan, nyeri anu penting sareng, anu mangrupikeun faktor anu paling bahaya, pikeun ngarusak pangiriman getih kana dahan. Kaayaan anu dimungkinkeun tiasa dijantenkeun pemicu pikeun pamekaran gangren kaki.

Dislokasi tina sendi tarsal transversal

Jenis tatu suku ieu lumangsung kalayan trauma langsung. Suku ngagaduhan penampilan anu khas - éta dikerahkeun ka jero, kulit dina tonggong sampéan manteng. Nalika palpating sendi, scaphoid anu dipindahkeun ka jero jelas karaos. Édema sapertos anu diucapkeun sapertos dina kasus sateuacana.

Dislokasi tina gabungan metatarsal

Tatu tatu anu cukup langka. Paling sering lumangsung kalayan cilaka langsung kana ujung payuneun sampéan. Mékanisme anu paling dipikaresep tina cilaka badarat tina élévasi kana jempol. Dina hal ieu, tulang phalangeal kahiji atanapi kalima tiasa digusur sacara terasing, atanapi sadayana lima sakaligus. Sacara klinis, aya deformitas sapertos suku, ngabareuhan, henteu sanggup napak kana suku. Gerakan sukarela jempol atos hésé.

Jempol jariji

Dislokasi paling umum lumangsung dina sendi metatarsophalangeal tina toe mimiti. Dina hal ieu, ramo ngalih ka jero atanapi ka luar, kalayan flexion sakaligus. Tatu ieu dibarengan ku nyeri, sensasi nyeri anu signifikan nalika nyobian ngadorong tina taneuh ku leg anu luka. Ngagem sapatu sesah, sering teu mungkin.

Tanda dislokasi sareng gejala

Gejala utami tina suku anu dislocated nyaéta:

Nyeri, anu timbul seukeut, langsung saatos pangaruh tina faktor traumatis dina suku. Dina hal ieu, saatos gencatan paparan, nyeri na tetep aya. Nguatkeun éta lumangsung nalika anjeun nyobian condong kana dahan anu luka.
Edema... Wewengkon sendi anu rusak ningkat dina polumeu, kulit manteng. Aya perasaan perluasan sendi ti jero. Kaayaan ieu aya hubunganana sareng kacilakaan babarengan tina formasi jaringan lemes, khususna, pembuluh.
Kaleungitan fungsi... Mustahil pikeun ngalakukeun gerakan sukarela dina sendi anu rusak; usaha pikeun ngalakukeun ieu mawa sensasi nyeri anu signifikan.
Kapaksa posisi suku - bagian tina suku atanapi sadaya suku aya dina posisi anu teu wajar.

Ati-ati sareng perhatosan! Teu mungkin pikeun ngabédakeun dislokasi suku tina régang sareng patah suku sacara visual, tanpa gaduh aparat sinar-X.

Bantuan munggaran pikeun dislokasi

Bantuan munggaran pikeun dislokasi suku diwangun ku algoritma tindakan ieu:

Tempatkeun korban dina permukaan anu rata sareng nyaman.
Teras, anjeun kedah masihan anggota awak anu naék posisi luhur (dampal suku kedah di luhur tuur sareng sendi pinggul), nempatkeun bantal, jaket atanapi cara anu cocog di handapeunana.
Pikeun ngirangan edema pasca-traumatis, cilaka kedah didamel tiis. Pikeun ieu, és atanapi produk naon anu beku dina beku (contona, sabungkus pangsit) cocog.
Upami kulitna rusak, perlu dilarapkeun ganti baju aséptik kana tatu.
Saatos sadaya tindakan anu ditétélakeun di luhur, anjeun kedah nyandak korban ka fasilitas médis gancang-gancang, dimana aya traumatologist sareng mesin sinar-X.

Perawatan dislokasi

Perlakuan dislokasi diwangun ku prosedur netepkeun suku sareng masihan posisi alami. Réduksi tiasa ditutup - tanpa intervensi bedah, sareng kabuka, nyaéta - ngalangkungan bedah siki.

Mustahil pikeun masihan naséhat khusus ngeunaan naon sareng kumaha pikeun ngubaran suku anu dislocated di bumi, sabab anjeun moal tiasa ngalakukeun tanpa pitulung ti traumatologist anu berpengalaman. Saatos ngabenerkeun dislokasi, anjeunna tiasa masihan anjeun sababaraha saran ngeunaan naon anu kedah dilakukeun nalika dampal suku disahkeun pikeun mulangkeun fungsi motor gancang-gancang.

Saatos prosedur réduksi, perban fiksasi dilarapkeun, salami opat minggu ka dua bulan. Entong heran yén nalika ngalereskeun leg handap, splint bakal dilarapkeun dugi ka katilu handap pingping - kalayan sendi tuur dibereskeun. Ieu mangrupikeun kaayaan anu diperyogikeun, kumargi prosés leumpang kalayan ankle tetep bahaya pisan pikeun sendi tuur.

Pamulihan dislokasi

Saatos ngaluarkeun immobilisasi, prosés rehabilitasi dimimitian - kalebet laun otot-otot anggota badan anu henteu bergerak dina damel. Anjeun kedah mimitian ku gerakan aktip, tapi tanpa dukungan dina dahan anu luka.

Pikeun mulangkeun kapadetan tulang dina tempat cilaka, anjeun kedah milampah jarak anu pondok unggal dinten, ningkatkeun undak-usukna.

Pikeun restorasi mobilitas anggota awak anu langkung aktif, kami nawiskeun sababaraha latihan anu épéktip. Pikeun ngalaksanakeunana, anjeun peryogi cuff nganggo cincin fiksasi sareng tali kanggo ngagantelkeun kana urat Achilles. Kami nempatkeun cuff dina area proyéksi tina tulang metatarsal. Kami ngalereskeun tali peuntas urat Achilles pas di luhur keuneung. Kami ngagolér kana kasur, nempatkeun shins kami dina bangku senam. Tilu pilihan nuturkeun:

Kami janten imbit caket kana alat blok. Kami masang beurat leutik (henteu langkung ti 10 kg) kana cincin ngalereskeun tina blok handap. Kami ngalakukeun flexion dina sendi ankle dugi sensasi ngaduruk kuat dirasakan di payuneun leg handap.
Kami nangtung gigir ka alat blok (blok kedah ayana di sisi jempol). Kami nyepetkeun beurat (henteu langkung ti 5 kg) sareng ngucapkeun suku. Teras, urang ngarobih posisi supados blokna aya dina sisi ramo alit sareng mimiti ngalakukeun supination. Beurat beuratna sami sareng nalika ngucapkeun.
Latihan salajengna nyaéta toes. Bisa dilakukeun tina posisi anu nangtung dina lantai, nangtung dina kembang aster, atanapi tina posisi linggih. Dina kasus anu terakhir, tuur sareng sendi pinggul kedah ditekuk dina sudut 90 derajat, suku kedah dina lantai. Anjeun tiasa nempatkeun beurat leutik dina tuur. Kami ngalaksanakeun naékna maju dina jempol sareng keuneung tina lantai.
© nyul - stock.adobe.com

Salaku tambahan kana latihan anu dijelaskeun pikeun ngembangkeun suku saatos cilaka di bumi, anjeun tiasa nganggo metode anu sanés sareng cara improvisasi: gulung bola ku sampéan anjeun, laksanakeun backbends ku anduk, sareng seueur deui.