Hernia tina tulang tonggong serviks: sabab, gejala sareng perlakuan * Crossfit

Hernia tina tulang tonggong serviks mangrupikeun panyakit padamelan atlit sareng jalma anu kagiatan damel pakait sareng angkat beurat sareng geter. Kalayan patologi ieu, cincin serat tina cakram intervertebral, ayana dina tulang tonggong cervix, beulahan, salaku hasilna kaleungitan kamampuan nyerep.

Fitur:

Beuheung mangrupikeun bagian luhur kolom tulang tonggong, anu dicirikeun ku mobilitas tinggi, ngamungkinkeun gerakan sirah bébas sareng rupa-rupa. Éta diwangun ku 7 tulang tonggong kalayan prosés transversal, dina dua sisi na nyaéta saluran getih sareng saraf tulang tonggong. Dua tulang tonggong luhur beuheung bénten sareng anu sanés dina struktur anatomis. Aranjeunna nyambungkeun tulang tonggong kana tangkorak. Diantara vertebrae anu padeukeut sareng pasangan, aya cakram intervertebral, diwangun ku fibrosus anulus sareng pulposus inti inti.

Hernia dibentuk utamina antara 5 sareng 6 cakram, ogé 6 sareng 7 tulang tonggong serviks. Kirang kirang sering, panyakit mangaruhan rohangan antara tulang tonggong ka-4 sareng ka-5 tina beuheung. Ampir henteu pernah, patologis lumangsung antara 7 tulang tonggong serviks sareng 1 vertebrata toraks.

Lumangsungna prolaps provokes rupture ring sareng protrusion cakram. Komprési tina akar tulang tonggong diwujudkeun ku sindrom nyeri seukeut. Kusabab lokasi caket arteri tina bagian tulang tonggong, burut tiasa nyababkeun gangguan neurologis sareng patologis vaskular.

Ukuran tulang tonggong beuheung jauh langkung alit tibatan tikoro sareng dorsal. Nanging, ciri-ciri anatomi daerah ieu sapertos anu bahkan protrusion sakedik tiasa ngangsonan munculna burut.

Jenis sareng tahapanana

Cakram tiasa dina kaayaan pre-hernia atanapi prolaps leres. Aya sababaraha tahapan panyakit, anu masing-masing ngagaduhan ciri khas:

anu kahiji - disk intervertebral gembleng, ukuran protrusion henteu ngaleuwihan 0,2 cm;
anu kadua - aya karusakan dina fibrosus anulus, darajat tonjolan ngaleuwihan 0,2 cm sareng tiasa ngahontal 0,4 cm;
anu katilu - aya pecahna cincin sareng perpindahan anu kuat tina disk dugi ka 0,6 cm;
anu kaopat mangrupikeun tingkat kritis karusakan anu ngancam ngembangkeun sékuzrasi. Diménsi prolaps dina tahap ieu ngahontal 0,8 cm.

Sequestration mangrupikeun bentuk rumit burut, anu diwangun dina detasmen akhir tina fragmen tulang rawan anu rusak tina cakram sareng lebet kana rohangan tulang tonggong.

Bahaya kaayaan ieu aya dina kamungkinan pamekaran gancang karusakan serius kana tungtung saraf anu teu tiasa dibalikkeun sareng maotna. Aya résiko luhur paralisis batang handapeun handapeun daerah anu katépaan, paresis parsial atanapi lengkep panangan, disfungsi sistem réproduktif sareng organ urogenital.

Alesanna

Jalma anu séhat henteu ngalaman ngarareunah sareng nyeri nalika ngabéngkol sareng muter beuheung. Prosés degeneratif ngirangan tingkat gizi sareng amortisasi disk.

Alesan pikeun pamekaran patologi ieu nyaéta:

tatu tulang tonggong;
hypodynamia;
sikep teu leres;
osteochondrosis.

Jalma anu gaduh predisposisi genetik kana burut tunduk kana percepatan pamekaran parobihan patologis. Salaku tambahan, kanaékan tingkat prosés degenerasi dipangaruhan ku parobihan anu aya hubunganana sareng umur, ayana cacat bawaan anu sanés sareng kaayaan damel anu henteu pikaresepeun.

Gejala

Sindrom nyeri akut dina sendi taktak, mancarkeun kana sirah sareng beuheung, kaayaan kabebeng sareng mobilitas kawates anggota awak mangrupikeun tanda utama anu ngamungkinkeun diagnosa burut tina tulang tonggong serviks. Dengdekkeun beuheung ningkatkeun nyeri. Ayana patologi ieu tiasa ngangsonan hypoxia otak.

Pikeun burut, gejala ieu mangrupikeun ciri:

kajadian lieur;
palanggaran gaya hirup sareng koordinasi gerakan;
tetes dina tekanan getih;
pingsan jangka pondok;
ngadadak poék kana panon.

Patologi ngagaduhan gambar klinis anu variatif, gumantung kana daérah lesi.

Lokasi	Tanda
C2-C3	Migrain, kaleungitan sénsitip tina létah, nyeri tikoro, sesah ngalieurkeun sirah, turun paningali.
C3-C4	Nyeri dina klavikula, ngarareunah nalika ngangkat taktak sareng gerakan sirah, migrain.
C4-C5	Lokalisasi nyeri dina otot panangan. Ngangkatkeun panangan di luhur sirah anjeun ningkatkeun ngarareunah.
C6-C7	Turunna nada otot dina trisép, jempol sareng panangan. Sensasi tingling dina kulit.
C7 sareng 1 daérah toraks	Kalemahan sareng gerakan terbatas leungeun, kamungkinan nyeri nyebarkeun sapanjang panangan.

Diagnostik

Ayana gejala di luhur mangrupikeun alesan pikeun nganjang ka ahli saraf. Spesialis bakal ngalaksanakeun kajian ngeunaan réfléksi sareng sensitipitas dina anggota awak luhur sareng taktak, mendakan lokalisasi patologi sareng nulis resep diagnosis anu tuntas.

Aya sababaraha cara pikeun ngadeteksi ayana burut:

radiografi;
CT;
MRI;
myelogram.

MRI scan tina tulang tonggong serviks. © Maxim Pavlov - stock.adobe.com

Perawatan

Saatos pamariksaan lengkep ngeunaan sabar, neuropathologist milih rézim pangobatan anu pas pikeun anjeunna. Anjeunna kedah nangtoskeun naha dimungkinkeun pikeun nganggo metode non-bedah pikeun ngubaran cakram serviks herniated atanapi naha pamariksaan neurosurgeon diperyogikeun.

Henteu aya pelanggaran anu jelas ngeunaan peredaran otak, teu kedah diinterpénsi bedah.

Upami pangobatan narkoba henteu ngahasilkeun pangaruh dina genep bulan atanapi kaayaan pasiénna langkung parah, déwan neurosurgeon mutuskeun operasi.

Terapi konservatif dumasar kana prinsip:

ningkatkeun nutrisi fibrosus anulus tina disk rusak;
rélaxasi otot beuheung;
nguatkeun volume otot serviks pikeun ngalereskeun beuheung;
nyingkirkeun nyeri anu nyegah tulang tonggong tina posisi normal.

Jinis pangobatan ayeuna pikeun patologis ieu bakal dibahas dihandap.

Modeu

Salami minggu kahiji, pasién kedah nganggo kerah Shants atanapi orthoses fiksasi sanésna, atanapi cicing dina ranjang. Ieu ngamungkinkeun disk anu disakitkeun tiasa pulih sareng nyandak dina inti pulus.

Shants kerah. © mulderphoto - stock.adobe.com

Ngaleupaskeun alat diidinan saatos nyeri dina panangan sareng taktak parantos luntur. Mimitina, pancegahan dikaluarkeun nalika bobo, teras - kanggo nyandak prosedur kabersihan. Nalika kaayaan pasiénna ningkat sareng teu aya rasa nyeri, kerah dipiceun salami sadidinten. Anjeun teu tiasa pulas sirah anjeun atanapi manteng beuheung anjeun.

Disarankeun nyandak pancuran pikeun période pangobatan, sabab di kamar mandi jalma éta dina posisi anu henteu fisiologis pikeun beuheung.

Perlakuan narkoba

Terapi burut beuheung ngalibatkeun panggunaan ubar sapertos kieu:

Anti radang. Dirancang pikeun ngaleungitkeun sensasi anu nyeri. Mimiti, aranjeunna diresepkeun dina bentuk suntikan, dina tahap kadua pangobatan, éta tiasa dilaksanakeun dina bentuk tablet.
Relaksasi otot. Éta dipaké pikeun ngagentos spasm sareng bersantai otot rangka. Mimitina, suntikan intramuskular diresepkeun, teras tablet.
Chondroprotéktor. Regenerasi fibrosus anulus dimimitian. Dilarapkeun sahenteuna 6 bulan. Dina ayana kalemahan parah, sensasi ngaduruk atanapi kabebeng dina panangan, dimungkinkeun pikeun meungpeuk ruas anu kapangaruhan di daérah vertebral ku ngagunakeun kombinasi novocaine sareng glukokortikoid. Frékuénsi panggunaan ubar ieu henteu kedah ngaleuwihan 4 kali dina dua bulan.

Métode fisioterapi

Fisioterapi dianggo saatos fase akut tina panyakit parantos dipiceun sareng dina ngaleungitkeun nyeri. Métode ieu dianggo:

terapi diadynamic;
aplikasi parafin;
éléktroforésis sareng novocaine;
magnetotherapy;
aplikasi ozokerite dina tempat anu nyeri.

Pijet

Prosedurna kedah dilaksanakeun kalayan ati-ati pisan ku jalma anu mumpuni cocog. Tugas tukang pijet nyaéta meredihkeun spasm sareng normalisasi nada otot. Anu utamina nyaéta henteu nyababkeun nyiwit arteri vertebral atanapi sumsum tulang tonggong.

Terapi manual

Sateuacan neraskeun sareng prosedur, kiroprak kedah janten akrab sareng scan MRI atanapi CT pasién. Hasil panilitian anu disayogikeun ngamungkinkeun spesialis pikeun nganapigasi dimana usahana na kedah diarahkeun pikeun mulangkeun tulang tonggong.

Fisioterapi

Jinis terapi latihan pikeun prolaps beuheung dipilih gumantung kana panyakit. Téhnik senam anu épéktip dikembangkeun ku dokter Bubnovsky sareng Dikul. Salila fase akut, ngan ukur latihan napas diafragmatik anu diijinkeun dina posisi anu sesah.

Dina akhir minggu kahiji, penekanan kedah ditetepkeun dina nguatkeun otot anggota awak luhur:

rotasi bunderan ku sikat;

rotasi bunderan dina sendi siku, flexion sareng perpanjanganna.

clenching na unclenching tina fists.

Saatos dua minggu deui, disarankeun nganggo latihan beuheung anu ngabantosan nguatkeun korsét otot:

Ngagolér dina tonggong anjeun, oléskeun tekanan sacara silih sareng tonggong sirah anjeun dina dipan sareng dahi anjeun dina dampal asistén.
Bohong dina beuteung anjeun, tekanan heula ku dahi anjeun dina dipan, teras nganggo tonggong sirah anjeun dina dampal dokter.
Tina posisi linggih, tekanan alternatip dina panangan sareng dahi sareng tukang sirah. Hal anu sami tiasa dilakukeun tina posisi anu nangtung.

Bari nangtung, taktak diangkat sareng diturunkeun. Anjeun tiasa ngalakukeun hal anu sami nalika linggih dina korsi sareng dampal kana méja.

Posisi mimiti linggih dina korsi, panangan dina tuur. Puteran hipu dina sirah kénca sareng katuhu kalayan waktos 5 detik. (10 kali unggal sisi).

Sakumpulan opat latihan:

Nangtung, deui lempeng, panangan sapanjang awak. Dengdekkeun laun sirah deui ku napas anu jero sareng tilaskeun sirah kana gado kana dada kalayan hembusan napas (10 kali).
Posisi awal anu sami. Gerak sirah bunder dina dua arah (10 kali).
Sirah miring ka kénca (10 kali).
Gerakan anu sami ka katuhu (10 kali).

Latihan sanésna:

Biasa narik-up dina palang horizontal. Anjeun kedah mimitian jam 5 kali menit, laun ningkatkeun jumlahna janten 10.

Push-up tina lantai (6 kali).

Latihan pikeun cakram herniated kedah dilakukeun énjing-énjing.

Saatos senam, langkung saé henteu ka luar. Ieu bakal nyingkahan hipotermia, anu ngabahayakeun tulang tonggong. Durasi rehabilitasi ditangtukeun ku dokter sareng gumantung kana épéktipitas pangobatan. Upami anjeun ngalaman ngarareunah sareng nyeri, anjeun kedah lirén latihan.

Hirudotherapy

Metodeu pangobatan dumasar kana sipat panyembuhan lintah ubar. Ciduh aranjeunna ngagaduhan kandungan hirudin anu luhur. Éta ningkatkeun sirkulasi getih di daérah tulang tonggong serviks anu rusak sareng nyegah pembekuan getih. Salami ngegel, lintah nyusu dugi ka 15 ml getih. Dina hal ieu, péptidase, hirustazine sareng collagenase lebet kana awak manusa.

Terapi vakum

Téhnik ieu biasa pikeun seueur anu namina pijatan piala. Éta aya dua jinis:

Statis. Bank disimpen sapanjang tulang tonggong pikeun 15-20 menit.
Dinamis. Dokter mindahkeun wadah sapanjang tonggong pasien, sateuacanna dilumasi krim atanapi minyak.

Prosedurna ngaktifkeun prosés metabolisme, ningkatkeun sirkulasi getih sareng ngaleungitkeun kamacetan.

Terapi plasma

Téhnik ubar régeneratif dumasar kana plasma getih pasién. Dina prosés persiapan, polipéptida sapertos hormon dileupaskeun tina trombosit, anu tiasa ngagancangkeun prosés perbaikan jaringan.

Getih ditarik mimitina. Tabung tés kalayan cairan biologis anu dicandak disimpen dina séntérféor pikeun ngahasilkeun plasma. Produk réngsé disuntik kana ruas anu kapangaruhan tina tulang tonggong ku suntikan.

Terapi tambahan

Salaku tambahan kana metode pangobatan anu didaptarkeun, akupungtur sareng metode rélaxasi post-isometric ogé dianggo - ieu mangrupikeun latihan khusus anu dilakukeun sasarengan sareng spesialis terapi latihan.

Perawatan operasional

Campur tangan bedah direncanakeun pikeun:

ayana tanda gangguan peredaran otak: lieur, nyeri sirah, turunna bau, pangrungu sareng paningali;
kurang pangaruh tina metode konservatif pangobatan;
idéntifikasi sékuer ageung dina kanal tulang tonggong.

Aya tilu cara pikeun miceun burut:

Discectomy anterior sareng ostosintesis. Ahli bedah ngadamel sayatan di payuneun beuheung, panjangna sakitar 3 cm. Saatos ngaluarkeun bagian cakram anu rusak, tulang tonggong ngahiji sareng atanapi henteu aya cangkok tulang.
Discectomy posterior. Ieu ngalibatkeun ngadamel sayatan dina tonggong beuheung. Kalayan bantosan tampon kasa dikempelkeun dina pinset, dokter nyorong otot disisi sareng ngalaan jaringan tulang tina prosés vertebral. Sawaréh tina tulang dihapus pikeun ngamungkinkeun aksés kana disk sareng dimeunangkeun burut. Dina akhir operasi, akar saraf henteu na deui dikapit.
Discectomy mikroendoskopik. Ieu mangrupikeun operasi anu paling invasif. Akses kana daérah anu rusak tina tulang tonggong dilakukeun ti tukang beuheung. Sadaya manipulasi médis dilumangsungkeun ku instrumen leutik. Operasi dilakukeun dina kendali endoskopik.

Komplikasikeun

Diagnosis telat panyakit tiasa mangaruhan kaséhatan sareng ngangsonan akibat-akibat ieu:

scoliosis;
ngalanggar atanapi lirén napas kusabab karusakan dina tulang tonggong;
lemah otot dina panangan, kalebet paralisis lengkep atanapi parsial;
turun dédéngéan sareng visi;
gangguan neurotik;
gangguan saluran pencernaan;
sering pingsan;
sirkulasi aliran getih anu handap dina otak sareng daérah tulang tonggong.

Komplikasi anu kadaptar bahaya pisan. Sababaraha diantarana meryogikeun perhatian médis anu ngadesek. Aranjeunna tiasa sacara signifikan ngirangan kualitas kahirupan manusa sareng nyababkeun maot. Penting pisan pikeun ngadiagnosa panyakit dina waktos anu waktos.

Dina tahap awal, burut tina tulang tonggong serviks sacara épéktip tiasa ditampi pikeun koréksi terapi. Salaku ukuran pencegahan, disarankeun: taat kana diét anu leres, didatangan kolam renang, maén olahraga, hindarkeun hipotermia sareng latihan fisik anu sengit dina tulang tonggong serviks.