Tatu tuur pikeun atlit mangrupikeun hal anu pikaresepeun sareng nyeri pisan. Anjeunna anu tiasa ngaluarkeun komo atlit paling propésional sareng paling atos tina prosés latihan pikeun waktos anu lami. Sababaraha atlit terkenal sareng ngajangjikeun dina hiji waktos kedah ngantep olahraga ageung tepat kusabab cilaka dina sendi ieu. Kumaha carana nyingkahan tatu tuur sareng naon anu kedah dilakukeun upami éta kajadian, kami bakal nyaritakeun dina tulisan ieu.
Anatomi tuur
Dasar tulang tina sendi tuur nyaéta tungtung distal tina femur, tungtung proksimal tibia, sareng sirah fibula. Permukaan artikulasi tina tulang - sirah femur sareng tibia - ditutupan ku tulang rawan kandel. Tempat anu langsung tina "kontak" tina tulang disebat kondhél. Aranjeunna melengkung dina femur sareng, sabalikna, cekung dina tibia. Pikeun ningkatkeun kongruensi permukaan artikulasi, ogé pikeun tekanan anu langkung seragam tina kondyor saling, aya formasi kartilagin - menisci - antara permukaan artikulasi tina tulang. Aya dua diantarana - internal sareng éksternal masing-masing, médium sareng gurat. Sakabéh struktur bertulang tina jero sareng sistem ligamén.
© toricheks - stock.adobe.com
Aparat ligamentous
Ligam cruciate ngalir antara menisci - anterior sareng posterior, nyambungkeun femur kana tibia. Aranjeunna maénkeun mékanisme pengendalian: ligament cruciate anterior nyegah Shin tina gerak ka hareup, anu tukangna tina mindahkeun shin deui. Pilari payun, urang dicatet yén ligamentum cruciate anterior langkung rentan ka cilaka.
Dina permukaan payuneun sendi, menisci ditancebkeun ku ligament transversal tina sendi tuur. Kapsul gabungan ngagaduhan dimensi anu penting, nanging, éta ipis sareng henteu ngagaduhan kakuatan anu signifikan. Éta disayogikeun ku ligamén di sakuliling sendi tuur:
- ligament ligial - ngalir tina sirah tibia kana condyle medial tina femur;
- ligamentum peroneal - ngalir tina sirah fibula kana condyle gurat femur;
- ligament popliteal serong - nyusun tukangeun kantong artikular tina sendi tuur, sawaréh mangrupikeun tuluyan tina urat otot hamstring;
- urat otot femad quadriceps - ngalir sapanjang permukaan sendi dengkul, nempel kana tuberosity tibia. Patella ogé aya hubunganana di dieu - tulang sesamoid alit, dirancang pikeun ningkatkeun poténsi kakuatan tina quadriceps. Bagéan tina urat anu ngalir tina patella kana tuberosity disebut ligamén patélar.
© Axel Kock - stock.adobe.com
Beungeut jero sendi dijejeran ku mémbran sinovial. Anu terakhir ngabentuk saruntuyan ekstensi anu dieusi ku jaringan adiposa sareng cairan sinovial. Aranjeunna ningkatkeun rohangan internal tina sendi tuur, nyiptakeun sababaraha cushioning cagar tambahan sareng menisci.
Urat otot sakitar tuur nyayogikeun stabilitas tambahan. Ieu otot pingping sareng suku handap.
Grup otot anterior
Nalika nyarioskeun otot pingping, éta tiasa dibagi kana opat kelompok, gumantung kana tempatna aya hubunganana sareng sendi tuur.
Grup anterior diwakilan ku otot quadriceps femoris. Éta mangrupikeun formasi anu masif, diwangun ku opat sirah anu ngalaksanakeun fungsi anu béda-béda:
- réktis femoris manjangan pingping;
- sirah tengah, gurat sareng tengah tina quadriceps digabungkeun kana urat umum sareng mangrupikeun panyuluh tina leg handap;
Janten, fungsi quadriceps aya dua: dina hiji sisi, éta ngabengkokkeun pingping, dina sisi sanésna, éta ngabengkokkeun leg anu handap.
Otot sartorius ogé kagolong kana otot gugus pingping anterior. Éta anu pangpanjangna dina awak sareng ngalir dina sendi pinggul sareng tuur. Tungtung jarak na napel kana tuberosity tibia. Fungsi otot ieu nyaéta ngagésérkeun pingping sareng ngabengkokkeun bagian handap. Anjeunna ogé tanggel waler pikeun ngarawat pinggul, nyaéta pikeun ngarobah anu ka luar.
© mikiradic - stock.adobe.com
Grup otot posterior
Grup otot posterior kalebet otot anu fungsina manjangan pinggul sareng lenturkeun bagian handap. Ieu:
- biceps femoris, anjeunna hamstring. Fungsina dibéréndélkeun di luhur. Tungtung distal nempel kana sirah fibula. Otot ieu ogé ngadukung suku handap;
- otot semimembranous - urat distal nempel kana ujung subartikel condyle medial tibia, sareng ogé masihan urat kana ligament popliteal serong sareng fascia popliteal. Fungsi otot ieu nyaéta flexion tina leg handap, extension tina pingping, pronation of the lower leg;
- otot semitendinosus tina pingping, anu dipasang sareng tungtung distal na kana tuberosity tibia sareng tempatna medial. Éta ngalaksanakeun fungsi flexion tina leg handap sareng lafal na.
Grup batin sareng gurat
Kelompok otot pingping bagian jero ngalakukeun pungsi adducting pingping. Éta kalebet:
- otot ipis pingping - caket caket kana tuberosity tina tibia, jawab adduction tina pingping sareng flexion na dina sendi dengkul;
- Magnus adductor - napel na tungtung distal na kana epicondyle medial tina femur sareng mangrupikeun otot adductor utami pingping.
Grup otot gurat, diwakilan ku fascia lata tensor, tanggung jawab nyulik pinggul ka gigir. Dina hal ieu, urat otot ngalir kana saluran iliotibial, nguatkeun ujung gurat sendi tuur sareng nguatkeun ligamentum peroneal.
Dina unggal bagian, sanésna urang nyarioskeun titik-titik kantétan distal otot-otot anu aya di sakitar sendi tuur, sabab urang nyarioskeun tuur. Maka, penting pikeun ngagaduhan ideu mana otot ngurilingan tuur sareng tanggel waler pikeun sagala rupa gerakan di dieu.
Salami rehabilitasi sareng tindakan terapi ditujukeun pikeun ngaleungitkeun akibat tina tuur, kedah diémutan yén, ku kerja keras, otot ngalangkungan nyalira ningkatkeun jumlah getih, anu hartosna oksigén sareng nutrisi. Ieu, kahareupna ngakibatkeun pengayaan mendi sareng aranjeunna.
Aya dua kelompok otot ageung deui, tanpa anu mustahil pikeun nyarioskeun perkawis sendi tuur. Ieu otot anak sapi, anu dibagi kana kelompok anterior sareng posterior. Kelompok posterior diwakilan ku otot triceps tina suku, diwangun ku gastrocnemius sareng otot solus. "Sét" ieu otot tanggung jawab pikeun perpanjangan ankle sareng flexion dengkul. Sasuai, urang tiasa nganggo komposisi otot anu dituduhkeun pikeun pangubaran panyakit sendi tuur.
Grup anterior diwakilan utamina ku otot anterior tibialis. Fungsina pikeun manjangkeun suku, nyaéta mindahkeun suku ka arah nyalira. Éta aktip ilubiung dina formasi lengkungan suku, kalayan henteu cekap ngembangkeun otot tibial, suku datar kabentuk. Éta, dina gilirannana, ngarobih gaya dina cara beban dina sendi tuur ningkat, anu ngarah heula kana nyeri kronis dina sendi tuur, teras kana arthrosis tina sendi tuur.
Jinis tatu tuur
Kamungkinan tuur dengkul kaasup ieu:
Tatu
Contusion mangrupikeun kacilakaan dengkul anu paling henteu bahaya. Éta diala ku kontak langsung tina gabungan sareng permukaan anu keras. Sacara sederhana, anjeun kedah pencét nanaon.
Tanda klinis tatu nyaéta nyeri akut anu lumangsung langsung saatos cilaka éta sorangan, laun-laun janten nyeri, inténsitas handap, tapi pisan ngaganggu.
Sakumaha aturan, nyeri di daérah gabungan sareng lebam teras-terasan aya, éta tiasa rada ningkat kalayan gerakan. Kisaran gerakan aktip rada terbatas: biasana anu paling hese nyaéta penyuluhan sendi. Pengecualian mangrupikeun lebam fossa popliteal, anu flexion tina suku handap ogé tiasa sesah. Kalayan tipe tatu ieu, sababaraha derajat flexion tina suku dina tuur teu mungkin teu pira kusabab nyeri, tapi kusabab sensasi "awak asing" atanapi sensasi "macet".
Memar liwat sorangan sareng henteu peryogi perlakuan anu khusus, nanging, pamulihan tiasa dipercepat ku cara ieu:
- langsung saatos cilaka, oléskeun és ka tempat anu cilaka;
- masagi daérah gabungan;
- ngalakukeun fisioterapi, sapertos magnetoterapi sareng UHF (dina dinten ka-2-3 ti saprak cilaka);
- ngalakukeun latihan khusus.
© PORNCHAI SODA - stock.adobe.com
Patella narekahan
Ieu mangrupikeun kacilakaan anu langkung parah tibatan lebam a. Éta ogé ngalibatkeun kontak langsung tina sendi tuur sareng permukaan anu atos. Tiupan, sakumaha aturan, ragrag langsung kana daérah patella. Ieu tiasa nalika latihan luncat (ragrag tina kotak pikeun luncat, kambing, bar paralel), nalika latihan seni beladiri kontak atanapi maén olahraga (hoki, rugbi, baskét, karate).
Dina olah raga anu kuat, kacilakaan sapertos kitu tiasa disababkeun ku kurangna kamampuan kasaimbangan bari nahan beurat di luhur sirah atanapi perpanjangan kaki dina sendi tuur dina beurat kritis (push, rebutan, squat barbell).
© Aksana - stock.adobe.com
Tanda narekahan patél
Dina waktos cilaka, nyeri seukeut kajantenan. Wewengkon sendi sapanjang permukaan anterior na cacad. Palpation daérah patella nyeri pisan: dina basa sejen, anjeun moal tiasa noél cangkir tuur tanpa nyeri parna.
Sééng kana tuur tiasa, tapi nyeri pisan, ogé prosés leumpang. Gabungan ngabareuhan, ngagedéan, kulit robih warna. Bentuk hematoma dina tempat cilaka.
Dina sendi éta sorangan, sakumaha aturan, hématoma anu signifikan sok kabentuk kalayan ayana hemarthrosis (ieu nalika getih akumulasi dina rongga sendi). Getih, dina kaseueuran kasus, ngeusi rongga sendi sareng sababaraha péngkolan tina sinovium (tingali bagian Anatomi). Murni mékanis, éta méré tekanan kana aparat kapsul tina sendi. Salaku tambahan, getih cair janten ngambek kana rohangan interstitial sinovial. Dua faktor ieu saling nguatkeun silih, ngarah nyeri teuing dina sendi tuur.
Aktip sareng pasif (nalika aya anu sanés nyobian manjangkeun sendi tuur anjeun) penyuluhan dengkul matak nyeri. Kalayan ubar keur ngabius handapeun kulit, anjeun tiasa ngaraos patél, anu tiasa digusur, cacad, atanapi beulah. Gumantung kana taktik anu dipilih ku traumatologist, pangobatan tiasa konservatif atanapi ngalangkungan intervensi bedah.
© Snowlemon - stock.adobe.com
Urutan pangobatan pikeun tatu patél
Urutan tindakan bakal katingali sapertos kieu:
- nyieun diagnosis anu akurat nganggo mesin ultrasound sareng sinar-X;
- tusukan getih tina sendi;
- campur bedah (upami diperyogikeun);
- fiksasi sendi tuur sareng ankle salami 1-1.5 bulan;
- saatos ngaleungitkeun imobilisasi - kursus fisioterapi, latihan fisioterapi (tingali bagian "Rehabilitasi saatos trauma").
Ruksakna meniskus
Sacara prinsip, salah sahiji ligamén anu didaptarkeun dina bagian Anatomi tiasa pecah. Nanging, ligamén cruciate sareng menisci paling umum cilaka. Pertimbangkeun heula karusakan menisci. (Diajar langkung seueur ngeunaan tatu ligament dengkul.)
Peran meniskus nyaéta nyayogikeun kongruensi langkung ageung tina permukaan artikuler sareng beban anu rata dina kondyum tibial. Pecah meniskus tiasa sabagian atanapi lengkep. Sacara sederhana, meniskus éta ngan saukur tiasa "rengat", anu bakal ngalanggar integritasna, atanapi sapotong meniskus tiasa kaluar.
Varian anu kadua pikeun cilaka kirang pikaresepeun - fragmen kartilaginous anu caket ngabentuk awak chondral anu sacara bébas gerak dina rongga sendi, anu dina kaayaan anu tangtu, tiasa gerak sedemikian rupa sehingga bakal ngahambat gerakan aktif dina sendi. Sumawona, awak chondral tiasa ngarobih posisina sababaraha kali tanpa dina kaayaan "henteu raoseun" sepanjang waktos. Dina hal ieu, operasi panginten diperyogikeun kanggo nyingkahan fragmen anu rusak.
Varian kalayan kabentukna cacat meniskus henteu pati ngerakeun. Dina kaayaan sapertos kitu, nalika ngalaksanakeun latihan terapi anu tangtu, antukna waktos, cacadna sacara lengkep "katutup" ku jaringan konéktip.
Masalah utama anu cilaka meniskus nyaéta upami henteu dirawat, antukna aranjeunna langkung gampang ngakibatkeun arthrosis tina sendi tuur, panyakit degeneratif anu ngarusak komponén tulang rawan tina sendi tuur.
© joshya - stock.adobe.com
Rénghap ligamén cruciate
"Palang" payuneun paling sering rusak. Beban pikeun aranjeunna langkung ageung bahkan dina kahirupan sadidinten, teu kakantun kagiatan olahraga. Cedera ieu umum dina pelari jarak jauh, skater, pamaén rugbi, pamaén baskét, pamaén hoki és - sadaya jalma anu silih berganti ngajalankeun langsung sareng sprint. Éta salami lari, nalika tuur flexes sareng lempeng dina amplitudo handapeun beban anu penting, yén ligamén cruciate paling gampang cilaka.
Pilihan anu sanés nyaéta mencét platform nganggo suku anu kaleuwihan beurat ngalawan latar tukang hiperextension tuur dina titik pencet. Nyeri di momen tatu anu kuat pisan éta tiasa sacara refleksif ngangsonan serangan seueul sareng utah. Dukungan condong nyeri pisan. Teu raos stabilitas nalika leumpang.
Dina leg anu luka, kapindahan pasip tina suku handap kalayan hyperextension tina sendi tuur dimungkinkeun. Sakumaha aturan, pas dina waktos cilaka, anjeun sigana moal tiasa mendiagnosa karuksakan khusus. Bisi wae, anjeun bakal ningali otot spasmodic sakitar sendi, kasusah dina gerakan aktif sareng pembesaran sendi dina volume, kamungkinan disababkeun ku hemarthrosis.
Perawatan karusakan dina aparat ligamentous tiasa duanana operative atanapi konservatif. Ditambah operasi dina pamulihan gancang. Nanging, operasi tiasa janten pemicu pikeun pembentukan salajengna tinarosrosis tina sendi tuur, janten, anjeun kedah taliti ngadangukeun dokter anjeun sareng tumut kana pendapatna ngeunaan hal anjeun.
© Aksana - stock.adobe.com
Ngalaksanakeun latihan crossfit
Latihan crossfit anu paling bahaya pikeun sendi tuur nyaéta:
- ngaluncat kana kotak;
- squats kalayan extension pinuh tina sendi tuur di luhur;
- nyeepkeun beurat na jerks;
- ngajalankeun jarak pondok;
- luncat lunges kalayan némpél tuur tina lantai.
Latihan anu didaptarkeun di luhur, ku nyalira, henteu nyababkeun cilaka tuur. Aranjeunna tiasa memprovokasi ku pendekatan anu teu munasabah pikeun latihan. Naon éta hartosna?
- Anjeun teu kedah sacara dramatis ningkatkeun beurat damel anjeun sareng jumlah pangulangan. Anjeun teu kedah damel lami-lami ngalangkungan titik kagagalan.
- Anjeun teu kedah ngalakukeun latihan ieu upami anjeun teu ngarareunah tuur.
- Sahenteuna, anjeun kedah ngarobih téhnik palaksanaan kana anu leres, sakumaha maksimal - nolak ngalaksanakeun latihan ieu upami henteu dipasihkeun ku anjeun ku cara naon waé.
Pitulung mimiti
Bantuan munggaran pikeun sagala tatu tuur nyaéta ngaleutikan ngawangun hematoma sareng ngirangan nyeri. Hal saderhana anu kedah dilakukeun nyaéta nerapkeun kompres tiis kana daérah gabungan.
Komprési dilarapkeun di payun kadua sisi sendi. Bisi henteu kedah fossa popliteal didinginkan.Ieu bahaya sareng tiasa nyababkeun vasospasm tina iket neurovaskular utama tina leg handap.
Upami nyeri parah, panyeri nyeri kedah dipasihkeun. Tangtosna, perlu nyauran tim ambulan sareng ngangkut korban dugi ka nyayogikeun perawatan trauma.
Perawatan
Perlakuan sendi tuur saatos luka tiasa duanana operative atanapi konservatif. Sacara sederhana, mimitina aranjeunna tiasa beroperasi, teras aranjeunna tiasa ngamalirkeun sendi, atanapi aranjeunna ngan saukur tiasa ngémobilisasi. Taktikna gumantung kana situasi anu khusus sareng anu cilaka. Dina hal ieu, mustahil pikeun masihan rekomendasi tunggal pikeun sadayana.
Urutan pangobatan ditangtukeun ku traumatologist orthopedic.
Entong ngémutan nyalira! Éta tiasa nyababkeun anjeun kana konsekuensi anu hanjelu dina bentuk arthrosis tina sendi tuur, nyeri kronis sareng karusakan anu dimédiasi kana sendi pinggul anu sami nami!
Aya ciri anu khusus pikeun pangobatan karuksakan ligamén. Henteu paduli naha operasi éta dilakukeun atanapi henteu, saatos jaman imobilisasi, sareng sakapeung sanésna, imobilisasi parsial nganggo orthosis hinged diterapkeun.
© belahoche - stock.adobe.com
Rehabilitasi saatos cilaka
Dina raraga nguatkeun sendi tuur saatos cilaka, perlu dipiceun gerakan komprési salami waktos anu lami (dugi ka sataun). Ieu sadayana jinis jongkok, henteu paduli naha éta dilakukeun dina mesin atanapi henteu.
Éta ogé diperyogikeun pikeun nguatkeun otot-otot anu ngurilingan sendi tuur: extensor, flexors, abductors sareng adductors tina pingping. Cara panggampangna pikeun ngalakukeun ieu nyaéta ngagunakeun alat latihan kakuatan khusus. Unggal gerakan kedah dilakukeun sahenteuna 20-25 kali. Napas kedah rata sareng wirahma: ngaluarkeun napas pikeun usaha, aseupan pikeun rélaxasi. Ngambekan pikaresep ku beuteung.
Komplek kedah nyertakeun palaksanaan sekuen pikeun unggal gerakan di luhur dina hiji pendekatan, kalayan beurat anu ngamungkinkeun anjeun ngalaksanakeun kisaran répétisi anu parantos ditangtoskeun.
Candak laun tina palaksanaan lambat, pikeun dua atanapi tilu cacah. Amplitudo, upami tiasa, kedah maksimal. Dina total, anjeun tiasa ngulang dugi ka 5-6 bunderan sapertos per latihan. Sedengkeun pikeun otot anak sapi, éta bakal aya gunana pikeun ngalakukeun ieu: saatos unggal latihan anu henteu ditujukeun kana otot pingping, ngalakukeun anak sapi naék. Laksanakeun ieu ogé rada lalaunan, kalayan amplitudo maksimum sareng henteu nahan napas anjeun, dugi ka anjeun ngaraos sensasi ngaduruk anu kuat dina grup otot target.
Mimitian kursus rehabilitasi anjeun ku hiji puteran per latihan sareng hiji set anak sapi naék.
Dina akhir bulan katilu rehabilitasi, anjeun kedah ngalakukeun sahenteuna 4 lingkaran per latihan sareng sahenteuna 2 kali saminggu. Ti jaman ieu, kalayan kursus prosés rehabilitasi anu hadé sareng jalanna nyeri, anjeun laun tiasa balik kana beban komprési. Langkung saé pikeun ngamimitian ku mencét leg dina simulator kalayan ngembangkeun beurat anjeun nyalira. Ngan anjeun tiasa ngaléngkah ngalakukeun squats kalayan beurat anjeun nyalira.
Nanging, sadaya momen ieu pisan masing-masing! Dangukeun awak anjeun. Upami anjeun ngaraos henteu raoseun, manjangkeun tahap "henteu-komprési" kanggo sababaraha waktos deui. Émut, teu aya anu sanés anjeun dina tahap ieu anu bakalan tiasa ditangtoskeun kacukupan tina beban.