A bruise tina leungeun nyaéta tatu katutup pikeun jaringan lemes na. Tatu kana pigeulang tina pangaruh atanapi tina ragrag paling umum. Henteu aya karusakan tulang atanapi kulit. Numutkeun ka ICD-10, kodeu patologis nyaéta S60.2.
Bédana antara lebam sareng patah tulang
Dina kasus cilaka, pungsionalitas leungeun dilestarikan. Patah tulang dirojong ku:
- Data pamariksaan:
- réduksi signifikan dina kisaran gerakan anu mungkin: henteu mampuh nyandak hiji hal, ngajantenkeun gerakan rotasi, ngabengkokkeun atanapi ngabengkokkeun panangan, condong kana panangan anu cilaka;
- mobilitas teu wajar sareng / atanapi deformasi panangan;
- sensasi crepitus dina gerakan.
- Hasil pamariksaan sinar-X.
Alesanna
Dina étiologi, peran utama dimaénkeun ku:
- ragrag (tina sapédah atanapi nalika maén voli);
- punches (nalika latihan karate);
- Kacilakaan jalan;
- clamping leungeun (dina panto);
- acara olah raga (gelut petinju, anu cilaka anu khas nyaéta lebam pigeulang).
Klasifikasi
Di tempat trauma, lebam dibédakeun:
- industri (nalika ditarajang ku alat beurat);
- rumah tangga;
- olahraga.
Ku lokalisasi, bruises dibédakeun:
- pigeulang;
- ramo panangan;
- palem;
- sendi pigeulang.
Dina hal parahna, lebam nyaéta:
- bayah (saeutik kulit beureum dina tempat cilaka ditangtukeun);
- sedeng (hemorrhages subkutaneus visualized, jaringan lemes ngabareuhan);
- parah (edema parna sareng hematomas lega).
Parna pikasieuneun aya hubunganana sareng parna nyeri. Pikeun péso anu parna, kausalgia mangrupikeun ciri - nyeri tina intensitas tinggi, radiasi kana panangan sareng taktak. Kisaran gerak dina sabab tiasa dibatesan.
Gejala
Tanda umum tina jenis tatu ieu diantarana:
- nyeri dina panangan, sering mancarkeun kana panangan atanapi ramo (kalayan karusakan parah);
- hemorrhages subkutan (muncul saatos 2-3 jam) sareng hematomas;
- nyeri nalika ngalakukeun gerakan (tiasa sesah ngempelkeun ramo kana fist);
- ngabareuhan;
- rarasaan numbness, dipirig ku turunna sagala rupa jinis sénsitip;
- hiperemia (beureuman) kulit.
Kalayan hemorrhages dina gajih subkutan, fenomena "memar mekar" mangrupikeun ciri, anu warna céri janten biru-héjo saatos opat dugi ka lima dinten, teras konéng (kusabab metabolisme piment getih anu ngandung zat beusi).
Kalayan bruising parah, hematomas dilokalisasi dina permukaan dorsal leungeun, dina sababaraha kasus, ngahontal ukuran anu signifikan. Kulit dina tempat lokalisasi tiasa janten biru. Kadang-kadang kulit ngaluarkeun kulit, ngabentuk leuleuy sareng eusi hemorrhagic.
Sindrom nyeri parna tiasa ngangsonan turunna seukeut dina tekanan getih, pamekaran sinkop atanapi shock traumatis.
Darurat sareng kumaha ngabungkus sendi
Upami aya korban disangka, langsung (maksimal dina 15 menit) panerapan kompres tiis kana daérah anu rusak bakal dituduhkeun.
És dibungkus dina kantong plastik sareng dibungkus dina lawon anu pangsaéna.
Salajengna, situs anu cilaka dikumbah ku cai tiis, saatos perban dilarapkeun, teras dugi ka saat ngahubungi traumatologist pikeun verifikasi diagnosis, panangan kedah dijaga dina posisi anu luhur.
Pikeun ngirangan edema, perdarahan internal sareng immobilisasi tina panangan, éta dibungkus. Pilihan ganti baju anu mungkin:
- anak ucing;
- dina panangan sareng pigeulang (tanpa ngeupeulkeun ramo);
- dina leungeun sareng ramo;
- dina panangan sareng ramo sapertos sarung tangan.
Nalika nerapkeun perban, émut yén sahenteuna dua sendi kedah dialihkeun. Pamakéan beus Cramer's atanapi sarana improvisasi diijinkeun. Dina hal ieu, komponén ban henteu kedah kontak sareng kulit pikeun nyingkahan iritasi. Pikeun ngalakukeun ieu, aranjeunna mimitina kedah dibungkus nganggo perban.
Kalayan bruising parah, waktos nganggo perban ngalereskeun tiasa 14 dinten.
Kumaha ngembangkeun leungeun
Dina dinten katilu saatos cilaka, pikeun nyingkahan wasting otot-otot tangan, disarankeun pikeun ngamimitian ngalaksanakeun latihan ieu:
- nempatkeun leungeun anjeun kana méja sareng kendang ramo dina permukaan na;
- tilepkeun dampal sampeu, ayunkeun sapertos metronom;
- nempatkeun palem anjeun dina méja, mencét ramo kana permukaan (latihan nyaéta nyobian angkat aranjeunna);
- lalaunan peres expander atanapi bal nganggo ramo panangan anu cilaka;
- candak dua bal dina dampal panangan anjeun sareng putarkeun kana leungeun anjeun jarum jam sareng jarum jam. Idéalna, aranjeunna henteu kedah tabrakan.
Bisi henteu kedah anjeun ngadamel gerakan ngadadak atanapi ngalaksanakeun latihan ngungkulan nyeri.
Disarankeun resep resep pijet atanapi pijatan diri tina panangan, anu kalebet ngurut enteng tangan anu luka tina palapah distal tina ramo kana bagian proksimal panangan.
A lebay parah panangan ogé dirawat kalayan sési akupungtur.
Naon anu tiasa dilakukeun di bumi dina sababaraha kasus
Upami narekahan dikaluarkeun, perlakuan tiasa dilaksanakeun sacara rawat jalan di handapeun pengawasan dokter.
Dina 24 jam kahiji saatos trauma (langkung gancang langkung saé), tiis garing kedah dilarapkeun ka daérah anu rusak henteu langkung ti 10 menit unggal 2 jam. Salep bius tiasa dilarapkeun sacara topikal. Saatos 72 dugi 96 jam, panas tiasa diterapkeun pikeun nyepetkeun résolusi pameget.
© khunkorn - stock.adobe.com
Pemanasan tiasa dilakukeun nganggo:
- kantong uyah dipanaskeun (panas garing);
- aplikasi parafin;
- mandi haneut.
Pikeun nyeri parna, NSAIDs (Ketotifen, sodium Diclofenac, Ibuprofen) diresepkeun sacara lisan, sareng sacara topikal - salep basis NSAID (gél Fastum), anu dilarapkeun 1-3 kali sapoé.
Analgesik narkotika (Promedol, Omnopon) digunakeun pikeun ngagentos sindrom nyeri anu diucapkeun ku resép sareng dina pangawasan dokter.
Kalayan edema anu jelas, vitamin C, Rutin, Ascorutin, Quercetin, Troxevasin, Actovegin, Eskuzan, Pentoxifylline dianggo pikeun nguatkeun témbok kapilér sareng ningkatkeun microcirculation.
Métode fisioterapi tiasa diresepkeun ti dinten katilu saatos cilaka sareng kalebet:
- Arus UHF;
- frékuénsi low Peta médan magnét;
- UFO;
- terapi laser.
Ku ayana tanda-tanda komprési tina dahan tina ulnar atanapi saraf tengahna (dahan saraf radial jarang dikomprés upami cilaka panangan), blokade ku panggunaan ubar bius (Novocaine, Trimecaine) tiasa dianggo pikeun ngabius daérah anu lebet. Pikeun tujuan anu sami, éléktro- atanapi phonophoresis kalayan ubar bius sareng arus Bernard dianggo. Kadang-kadang aranjeunna nganggo operasi.
Dina raraga merangsang régenerasi ku ayana jaringan rusak, agén anabolik diresepkeun (zat anu ningkatkeun sintésis protéin):
- non-stéroidal (methyluracil);
- stéroid (Methandrostenolone, Phenobolin).
Dina pangaruh stéroid anabolik, jaringan lemes langkung gancang langkung gancang. Pikeun tujuan anu sami, ieu tiasa diterapkeun sacara lokal:
- stimulan biogenik dumasar kana lidah, rosehip, cemara sareng minyak buckthorn laut;
- salep ngandung Actovegin sareng Solcoseryl;
- komprési dumasar kana larutan Dimexide, Novocaine sareng étanol.
Pikeun ngarangsang resorpsi gancang tina hematomas dina panjagaan hirudotherapist, lintah tiasa dianggo.
Pangubaran masarakat pikeun terapi
3-4 dinten saatos cilaka, ieu bakal ngabantosan ngirangan nyeri:
- Mandi haneut laut uyah (40 g uyah kedah dibubarkeun dina 1 liter cai; turunkeun tangan anjeun 30 menit).
- Minyak kampur atanapi tincture alkohol tina rosemary liar - tiasa dianggo sacara topikal 1-2 kali sapoé.
- Salep dumasar kana madu sareng lidah - bubur lidah sareng madu dicandak dina jumlah anu sami.
- Aplikasi lokal tina gajih soang.
- Salep koneng endog - konengna atah sareng 5 g uyah anu tiasa didahar dicampur, satutasna campuran dicampurkeun kana kulit 3-4 kali sapoé.
- Balutan ku Badyaga - bubuk bolu tawar, diincer dina cai dina babandingan hiji nepi ka dua. Komposisina dilarapkeun kana tempat karusakan. Ganti baju diganti dua kali sapoé.
- Komprési dumasar kana:
- Minyak sayuran, cuka tuang (9%) sareng cai - bahanna dicandak dina jilid anu sami (dina dinten-dinten munggaran, dianggo kompres tiis, mimitian ti 3-4 dinten - anu haneut).
- Tincture horseradish alkohol (babandingan sareng étanol 1: 1) - waktos aplikasi anu disarankeun sakitar 30 menit.
- Daun kol engkol - prosedur na dilakukeun sonten sateuacan bobo.
- Irisan Kentang Raw - Komprési ogé sapeuting.
Waktos pamulihan
Biasana, masa rehabilitasi 9 dugi ka 15 dinten. Gumantung kana parna tatu, éta tiasa bénten-bénten tina 1 dugi ka 6 minggu.
Kamungkinan komplikasi
Akibat tina karusakan dina jaringan lemes panangan ditangtukeun ku jumlah karusakan, panyakit anu sami, ogé kacukupan tina perawatan médis anu disayogikeun.
© aolese - stock.adobe.com
Dina waktos cilaka, karusakan dina dahan médiana (robih sensitipitas tina permukaan palmar tina 1-3 ramo sareng satengah jari ramo) atanapi saraf ulnar (masing-masing, ti sisi ramo alit sareng satengah jari ramo) tiasa dimungkinkeun. Kalayan sendi anu bruised leungeun, pendarahan internal tiasa dilakukeun, dibarengan ku hemarthrosis. Komprési tina batang saraf dina saluran anatomis tiasa nyababkeun manifestasi sindrom torowongan sareng sindrom torowongan carpal (neuritis saraf median).
Kalayan ngaremukkeun jaringan lemes (karuksakan jaringan anu lega kalayan kaleungitan kahadéanna), nekrosis aseptikna dimungkinkeun, dibarengan ku ngembangkeun peradangan. Ngabuburit sok bahaya ku kamungkinan inféksi sékundér.
Komplikasi has tina ngaremuk ku inactivity berkepanjangan nyaéta wasting otot tina leungeun, osteoporosis, arthrosis sareng kontraksi (parobahan fibrotic dina urat, sendi sareng jaringan lemes). Kontrak dibarengan ku deformasi panangan sareng ramo, anu ngaluarkeun kinerja fungsi fisiologis ku panangan. Jinis kontraksi umum nyaéta:
- panangan da'wah;
- cakar cakar;
- sikat monyét.
