Tatu olahraga
2K 0 01.04.2019 (révisi terakhir: 01.04.2019)
Contusion paru-paru mangrupikeun karusakan dina jaringan paru-paru anu lumangsung dina pangaruh agén traumatis: shock mékanis anu tumpul atanapi komprési dada. Dina hal ieu, integritas pleura visceral henteu dilanggar.
Alesanna
Penyebab utama paru-paru anu bruised mangrupikeun pangaruh traumatis dina dada kusabab niup pisan ku obyék anu tumpul atanapi gelombang ledakan. Patologi lumangsung dina situs dampak sareng counter-impact.
Dina kaseueuran kasus, tatu sapertos kitu akibat tina kacilakaan. Dina kacilakaan mobil, supir nabrak kolom setir nganggo dadana sareng cilaka. Gangguan paru-paru sareng meresihan jaringan dimungkinkeun akibat komprési dada sareng benda beurat sareng murag tina bukit kana tonggong atanapi burih.
Kagorengan
Gaya aksi mékanis sareng ukuran permukaan agén traumatik sacara langsung mangaruhan sifat karuksakan paru-paru. Dumasar kana daérah anu kaserang, patologi éksténsif atanapi dilokalisasi. Lokasi sareng tingkat zona kontusion penting pikeun nganilai gambar klinis sareng ngadamel ramalan.
Kontus paru-paru anu masif tiasa nyababkeun maot jalma anu cilaka dina kaayaan darurat.
Gumantung kana severity prosés patologis, derajat ieu dibédakeun:
- Ringan. Karusakan paru-paru diwatesan kana jaringan deet. Nempatan teu langkung ti dua ruas pulmonal. Teu aya kasusahan engapan.
- Rata-rata. Cedera nutupan sababaraha bagéan jaringan paru-paru. Aya daérah misah tina naksir parenchyma, karusakan vaskular. Gagal engapan sedeng. Getihna jenuh ku oksigén ku 90 persén atanapi langkung.
- Beurat. Daérah éksténsif karusakan dina jaringan alveolar. Ngaremuk sareng ngarusak struktur akar. Ngurangan eusi oksigén dina getih periferal.
© SOPONE - stock.adobe.com
Gejala
Paru anu bruised hese dipikaterang dina sababaraha jam mimiti saatos cilaka. Kusabab ieu, staf médis sering kaliru dina nyieun diagnosis, nganilai gambar klinis salaku akibat tina slump dada atanapi narekahan iga. Ieu janten alesan pikeun perlakuan anu salah.
Gejala klinis kontusion paru:
- Ngaronjatkeun marabahaya pernapasan (sesek napas).
- Bengkak sareng hematoma dina tempat pangaruhna.
- Ayana ngijih baseuh.
- Sianosis.
- Kanaékan jumlah denyut jantung nalika istirahat.
- Hemoptisis. Gejala ieu manifests dirina dina kursus parna atanapi sedeng tina prosés patologis (lumangsung nalika dinten munggaran saatos tatu).
- Turunna tekanan getih.
- Engapan deet, sensasi nyeri nalika napas jero.
Kusabab akumulasi getih dina jaringan lemes, paningkatan volume dada lumangsung. Kalayan gelar parah tina patologi, gencatan patempuran engapan lengkep. Dina hal ieu, resusitasi langsung diperyogikeun.
Diagnostik
Korban pasti kedah dipariksa ku traumatologist atanapi bedah toraks. Dokter netelakeun kaayaan cilaka sareng ngalaksanakeun pamariksaan klinis pasién. Métode ieu di handap dianggo pikeun mastikeun diagnosis:
- Panilitian fisik. Kalayan bantuan palpation, dokter nangtoskeun kanaékan nyeri nalika mencét kana tonggong atanapi daérah toraks dina tempat lesi. Kalayan sababaraha cilaka, dimungkinkeun pikeun ngaraosan lokalisasi patah tulang iga. Auskultasi paru-paru ngamungkinkeun anjeun ngupingkeun baseuh baseuh di daérah anu rusak.
- Tés laboratorium. Dina raraga ngaluarkeun perdarahan internal, dilakukeun tes getih klinis. Tés sputum dilakukeun pikeun ngaidéntifikasi sél getih beureum anu nunjukkeun karuksakan paru-paru. Darajat hypoxemia ditangtukeun ku nalungtik komposisi gas getih. Tingkat jenuh oksigén dituduhkeun ku oximetry pulsa.
- Panilitian balok. Sinar sinar-X ngamungkinkeun anjeun ngaidentipikasi daérah panyusupan jaringan paru-paru di tempat cilaka sababaraha dinten saatos cilaka. Pamariksaan sinar-X disarankeun upami patah tulang rusuk, pneumo- sareng hemothorax disangka. CT disarankeun pikeun patologis anu langkung parna. Kalayan bantosanna, beulahan paru-paru, pneumocele sareng atelectasis dideteksi.
- Bronchoscopy. Éta dianggo pikeun indikasi anu jelas. Kalayan bantosanna, sumber perdarahan nalika hemoptisis ditangtoskeun. Sakaligus sareng pamariksaan endoskopis, tabung bronchial dibersihkeun.
© Artemida-psy - stock.adobe.com. Bronchoscopy
Pitulung mimiti
Gejala paru-paru bruised muncul sababaraha waktos saatos cilaka. Kusabab ieu, penyediaan bantosan tepat waktu teu mungkin. Kompléks tindakan anu ngadesek pikeun paru-paru anu bruised ampir sami sareng pertolongan pertama pikeun cilaka anu sanés:
- Kompres tiis (15 mnt). Hal ieu dianggo pikeun ngirangan pembengkakan sareng ngaleungitkeun nyeri. Tiis gaduh pangaruh anu nyempetkeun kana saluran getih sareng nyegah kakebalan.
- Imobilisasi. Korban kedah dibéré istirahat lengkep. Sagala gerakan kedah dihindari.
- Landong. Dilarang ngagunakeun panawar nyeri atanapi anti radang pereda. Aranjeunna tiasa nyababkeun salah diagnosa.
Perawatan
Upami paru-paru hiji jalma disangka rusak, perlu gancang dirawat di rumah sakit sababaraha dinten di departemen bedah atanapi trauma. Perlakuan konservatif patologi kalebet:
- Anesthesia. Pamakéan ubar anti radang non-stéroid.
- Réduksi DN akut. Terapi oksigén, terapi infus-transfusi sareng hormon kortikosteroid digunakeun. Dina kasus anu parah, pasién dialihkeun kana ventilasi buatan.
- Pencegahan pneumonia. Dina hal patologis fungsi saluran pembuangan saluran pernapasan, saluran napas na sanitasi. Disarankeun resep resep terapi antibiotik.
Campur tangan dioperasikeun nalika bronchi ageung dipotong atanapi pembuluh darah rusak.
Salila période recovery, terapi latihan, urut sareng fisioterapi diresepkeun.
Komplikasikeun
Thoracic hematoma mangrupikeun akibat anu paling henteu ngabahayakeun tina panyebaran paru-paru. Komplikasi serius diantarana: gagal napas, radang paru-paru, radang paru-paru, perdarahan, hemothorax, sareng leungitna getih.
© designua - stock.adobe.com. Pneumothorax
Ramalan sareng pencegahan
Pasén anu nganggo kontusi lokal tina paru-paru pulih tanpa komplikasi dina dua minggu. Cedera sedeng gaduh ramalan umumna pikaresepeun. Ngembangkeun konsékuansi parna dimungkinkeun ku henteuna pangubaran anu nyukupan, di penderita manula sareng ku ayana patologis anu sami. Lebam jero anu lega, lacerations sareng ngaremukkeun jaringan paru-paru tiasa nyababkeun maotna korban.
Patuh kana tindakan kaamanan pribadi ngamungkinkeun anjeun nyingkahan kajadian cilaka. Pencegahan komplikasi mimiti sareng telat trauma nyaéta penyediaan perawatan médis anu tepat waktos.
